Человеческий орган зрения почти не отличается по своему строению от глаза других млекопитающих, а это значит, что в процессе эволюции строение глаза человека не претерпело значительных изменений. И сегодня глаз по праву можно назвать одним из самых сложных и высокоточных устройств, созданных природой для человеческого организма. Подробнее с тем, как устроен человеческий зрительный аппарат, из чего состоит глаз и как он работает, вы познакомитесь в этом обзоре.
Общие сведения об устройстве и работе органа зрения
Анатомия глаза включает его внешнее (визуально видимое снаружи) и внутреннее (расположенное внутри черепа) строение. Внешняя часть глаза, доступная для наблюдения, включает в себя такие органы:
- Глазница;
- Веко;
- Слезные железы;
- Конъюнктива;
- Роговица;
- Склера;
- Радужная оболочка;
- Зрачок.
Снаружи на лице глаз выглядит как щель, но на самом деле глазное яблоко имеет форму шара, слегка вытянутого ото лба к затылку (по сагиттальному направлению) и имеющего массу около 7 г. Удлинение переднезаднего размера глаза больше нормы приводит к близорукости, а укорочение – к дальнозоркости.
Веки, слезные железы и ресницы
Эти органы не относятся к структуре глаза, но без них невозможна нормальная зрительная функция, поэтому их тоже стоит рассмотреть. Работа век заключается в увлажнении глаз, удалении из них соринок и защите их от повреждений.
Регулярное увлажнение поверхности глазного яблока происходит при моргании. В среднем человек моргает 15 раз в минуту, при чтении или работе с компьютером – реже. Слезные железы, расположенные в верхних наружных уголках век, работают непрерывно, выделяя одноименную жидкость в конъюнктивальный мешок. Излишки слез удаляются из глаз через носовую полость, попадая в нее через особые канальцы. При патологии, которая дакриоциститом называется, уголок глаза не может сообщаться с носом из-за закупорки слезного канала.
Внутренняя сторона века и передняя видимая поверхность глазного яблока покрыта тончайшей прозрачной оболочкой – конъюнктивой. В ней тоже имеются добавочные мелкие слезные железы.
Именно ее воспаление или повреждение вызывает у нас чувство песка в глазу.
Веко держит полукруглую форму благодаря внутренней плотной хрящевой прослойке и круговым мышцам – смыкателям глазной щели. Края век украшены 1-2 рядами ресниц – они защищают глаза от пыли и пота. Здесь же открываются выводные протоки мелких сальных желез, воспаление которых называют ячменем.
Глазодвигательные мышцы
Эти мышцы работают активнее всех других мышц человеческого тела и служат для придания направления взгляду. От несогласованности в работе мышц правого и левого глаза возникает косоглазие. Специальные мышцы приводят в движение веки – поднимают и опускают их. Глазодвигательные мышцы крепятся своими сухожилиями к поверхности склеры.
Оптическая система глаза
Попробуем представить то, что внутри глазного яблока. Оптическая структура глаза состоит из светопреломляющего, аккомодационного и рецепторного аппаратов
. Ниже приведено краткое описание всего пути, проходимого световым лучом, попадающим в глаз. Устройство глазного яблока в разрезе и прохождение через него световых лучей представит вам предложенный далее рисунок с обозначениями.
Роговица
Первая глазная «линза», на которую попадает и преломляется отраженный от предмета луч – это роговица. Это то, чем покрыт с передней стороны весь оптический механизм глаза.
Именно она обеспечивает обширное поле зрения и четкость изображения на сетчатке.
Повреждения роговицы ведут к туннельному зрению – человек видит окружающий мир как будто через трубу. Сквозь роговицу глаз «дышит» – она пропускает кислород извне.
Свойства роговицы:
- Отсутствие кровеносных сосудов;
- Полная прозрачность;
- Высокая чувствительность к внешнему воздействию.
Сферическая поверхность роговицы предварительно собирает все лучи в одну точку, чтобы затем спроецировать ее на сетчатку
. По подобию этого естественного оптического механизма созданы различные микроскопы и фотоаппараты.
Радужная оболочка со зрачком
Часть прошедших через роговицу лучей отсеивается радужкой. Последняя отграничена от роговицы небольшой полостью, наполненной прозрачной камерной жидкостью – передней камерой.
Радужка представляет собой подвижную светонепроницаемую диафрагму, регулирующую проходящий поток света. Круглая цветная радужка расположена сразу за роговицей.
Цвет ее варьирует от светло-голубого до темно-коричневого и зависит от расы человека и от наследственности.
Иногда встречаются люди, у которых левый и правый глаз имеют разный цвет. Красный цвет радужки бывает у альбиносов.
Р
адужная оболочка снабжена кровеносными сосудами и оснащена особыми мышцами – кольцевыми и радиальными. Первые (сфинктеры), сжимаясь, автоматически сужают просвет зрачка, а вторые (дилататоры), сокращаясь, при необходимости расширяют его.
Зрачок находится в центре радужки и представляет собой круглое отверстие диаметром 2 – 8 мм. Его сужение и расширение происходит непроизвольно и никак не контролируется человеком. Сужаясь на солнце, зрачок защищает сетчатку глаза от ожога. Кроме как от яркого света, зрачок сужается от раздражения тройничного нерва и от некоторых медикаментов. Расширение зрачков может произойти от сильных негативных эмоций (ужас, боль, гнев).
Хрусталик
Дальше световой поток попадает на двояковыпуклую эластичную линзу – хрусталик. Он является аккомодационным механизмом, расположен позади зрачка и отграничивает собой передний отдел глазного яблока, включающий роговицу, радужную оболочку и переднюю камеру глаза. Сзади к нему плотно примыкает стекловидное тело.
В прозрачном белковом веществе хрусталика отсутствуют кровеносные сосуды и иннервация. Вещество органа заключено в плотную капсулу. Капсула хрусталика радиально прикреплена к цилиарному телу глаза
с помощью так называемого ресничного пояска. Натяжение или ослабление этого пояска меняет кривизну хрусталика, что позволяет четко видеть как приближенные, так и отдаленные предметы. Это свойство называется аккомодацией.
Толщина хрусталика меняется от 3 до 6 мм, диаметр зависит от возраста, у взрослого человека достигая 1 см. Для детей новорожденного и грудного возраста характерна практически шарообразная форма хрусталика за счет его малого диаметра, но по мере взросления ребенка диаметр линзы постепенно увеличивается. У пожилых людей аккомодационные функции глаз ухудшаются.
Патологическое помутнение хрусталика называется катарактой.
Стекловидное тело
Стекловидным телом заполнена полость между хрусталиком и сетчаткой. Его состав представлен прозрачным студенистым веществом, свободно пропускающим свет. С возрастом, а также при высокой и средней близорукости, в стекловидном теле появляются мелкие помутнения, воспринимаемые человеком как «летающие мушки». В стекловидном теле отсутствуют кровеносные сосуды и нервы.
Сетчатая оболочка и зрительный нерв
Пройдя через роговицу, зрачок и хрусталик, лучи света фокусируются на сетчатке. Сетчатка – это внутренняя оболочка глаза, отличающаяся сложностью своего строения и состоящая в основном из нервных клеток. Она представляет собой разросшуюся вперед часть головного мозга.
Светочувствительные элементы сетчатки имеют вид колбочек и палочек. Первые являются органом дневного зрения, а вторые – сумеречного.
Палочки способны воспринимать очень слабые световые сигналы.
Дефицит в организме витамина А, который входит в состав зрительного вещества палочек, приводит к куриной слепоте – человек плохо видит в сумерках.
От клеток сетчатки берет свое начало зрительный нерв, представляющий собой соединенные вместе нервные волокна, исходящие из сетчатой оболочки. Место вхождения зрительного нерва в сетчатую оболочку называется слепым пятном,
так как оно не содержит фоторецепторов. Зона с наибольшим количеством светочувствительных клеток расположена над слепым пятном, примерно напротив зрачка, и получила название «Желтое пятно».
Человеческие органы зрения устроены так, что на своем пути к полушариям головного мозга часть волокон зрительных нервов левого и правого глаза перекрещиваются. Поэтому в каждом из двух полушарий мозга есть нервные волокна как правого, так и левого глаза. Точка перекрещивания зрительных нервов называется хиазмой. Изображенная далее картинка указывает на место расположения хиазмы – основание головного мозга.
Построение пути светового потока таково, что рассматриваемый человеком предмет отображается на сетчатке в перевернутом виде.
После этого изображение с помощью зрительного нерва передается в мозг, «переворачивающий» его в нормальное положение. Сетчатая оболочка и зрительный нерв – это рецепторный аппарат глаза.
Глаз – одно из совершенных и сложных созданий природы. Малейшее нарушение хотя бы в одной из его систем ведет к расстройствам зрения.
Видео, которые будут Вам интересны:
Наш глаз представляет собой сложную оптическую систему основной задачей которой является передача изображения зрительному нерву.
Первоначально видимое изображение проходит через роговицу. Там происходит первичное преломление света. Оттуда через круглое отверстие в радужной оболочке, называемое зрачок, попадает на хрусталик. Поскольку хрусталик является двояковыпуклой линзой, то после прохода через стекловидное тело видимое изображение при попадании на сетчатку перевернуто. Именно сигнал перевернутого изображения поступает от сетчатке по зрительному нерву в мозг. А мозг на то и мозг, чтобы переворачивать изображение обратно.
Строение глаза человека невозможно рассматривать отдельно без двух других частей зрительного аппарата - проводящих путей и участка головного мозга (зрительной коры), которые ответственны за проведение и анализ поступающих из глаза нервных импульсов: человек смотрит глазом, а видит мозгом. Кроме того, рассматривая строение глаза человека, нужно сказать и о его придаточном аппарате. Глазное яблоко образует целостную систему с вспомогательными структурами: глазодвигательными мышцами, веками, слизистой оболочкой (коньюктивой) и слезным аппаратом.
Внешнее строение
Здесь можно выделить веки (верхнее и нижнее), ресницы, внутренний угол глаза со слезным мясцом (складка слизистой оболочки), белую часть глазного яблока - склеру, которая покрыта прозрачной слизистой оболочкой - конъюнктивой (более подробно о данном образовании глаза читайте в разделе Конъюнктива), прозрачную часть - роговицу, через которую видны круглый зрачок и радужка (индивидуально окрашенная, с неповторимым рисунком). Место перехода склеры в роговицу называется лимб.
Глазное яблоко имеет неправильную шаровидную форму, передне-задний размер взрослого человека, составляет около 23-24 мм.
Глаза располагаются в костном вместилище - глазницах. Снаружи они защищены веками, по краям глазные яблоки окружены глазодвигательными мышцами и жировой клетчаткой. С внутренней стороны из глаза выходит зрительный нерв и идет через специальный канал в полость черепа, достигая головного мозга.
Веки
Веки (верхнее и нижнее) покрыты снаружи кожей, изнутри - слизистой оболочкой (конъюнктивой). В толще век расположены хрящи, мышцы (круговая мышца глаза и мышца, поднимающая верхнее веко) и железы. Железы век продуцируют компоненты слезы глаза, которая в норме смачивает поверхность глаза. На свободном крае век растут ресницы, которые выполняют защитную функцию, и открываются протоки желез. Между краями век находится глазная щель. Во внутреннем углу глаза, на верхнем и нижнем веке расположены слезные точки - отверстия, через которые слеза по носослезному каналу оттекает в полость носа.Мышцы глаза
Мышцы глаза, которых насчитывается на каждом глазном яблоке по шесть: по четыре прямых мышцы: внутренняя, наружная, верхняя и нижняя прямые мышцы, и двух косых: верхней и нижней. Мышечный аппарат глаза обеспечивает поворот глазного яблока во всех направлениях, а так же согласованную фиксацию взора обоих глаз в определенной точке.Слезная железа расположена в верхнее-наружной части глазницы. Она вырабатывает слезную жидкость в ответ на эмоциональное раздражение или раздражение слизистой оболочки глаза, роговицы или носоглотки. Более подробно строение слезного аппарата глаза человека вы можете посмотреть в разделе слезный аппарат.
Оболочки глаза
Глазное яблоко человека имеет 3 оболочки: наружную, среднюю и внутреннюю.
Склера
Склера занимает 4/5 часть фиброзной оболочки и состоит из соединительной ткани, она достаточно плотная и к ней крепятся глазные мышцы. Основная функция - защитная, она обеспечивает определенную форму и тонус глазного яблока. С заднего полюса глаза в склере имеется место выхода глазного нерва - решетчатая пластинка.Роговица
Роговица составляет 1/5 от наружной оболочки, она имеет ряд характеристик: прозрачность (отсутствие сосудов), блеск, сферичность и чувствительность. Все эти признаки характерны для здоровой роговицы. При заболеваниях роговицы эти признаки меняются (помутнение, потеря чувствительности и т.д.). Роговица относится к оптической системе глаза, она проводит и преломляет свет (толщина её в разных отделах составляет от 0.2 до 0.4 мм, а преломляющая сила роговицы равна примерно 40 диоптриям). Более полное описание строения роговицы вы найдете в соответствующем разделе: Роговица.Средняя (сосудистая) оболочка глаза состоит из радужки, ресничного тела и собственно сосудистой оболочки (хориоидеи), которые находятся непосредственно под склерой. Средняя оболочка глаза обеспечивает питание глазного яблока, участвует в обменных процессах и выведении продуктов обмена тканей глаза.
Радужка
Радужка является передним отделом сосудистого тракта глаза, она находится за прозрачной роговицей, в центре имеется регулируемое круглое отверстие - зрачок. Таким образом, радужка в строении глаза человека выполняет роль диафрагмы, окрашенной в определенный цвет. Цвет глаз человека определяется количеством пигмента радужки меланина (от светло голубого до коричневого). Этот пигмент защищает глаза от избыточного количества солнечного света. Диаметр зрачка меняется от 2 до 8 мм, в зависимости от освещенности, нервной регуляции или действия медикаментов. В норме зрачок сужается на ярком свету и расширяется при недостаточном освещении.Цилиарное тело
Цилиарное тело - участок сосудистой оболочки, расположенной в основании радужки. В толще цилиарного тела находится цилиарная мышца, которая изменяет кривизну биологической линзы глаза - хрусталика, таким образом наводя фокус на нужное расстояние (происходит аккомодация глаза).Собственно сосудистая оболочка глаза (хориоидея) составляет большую часть сосудистого тракта глаза (2/3) и выполняет роль питания внутренней оболочки глаза - сетчатки.
Хрусталик
Хрусталик находится за зрачком, он представляет собой биологическую линзу, которая под воздействием цилиарной мышцы изменяет кривизну и участвует в акте аккомодации глаза (фокусировки взгляда на разноудаленных предметах). Преломляющая сила этой линзы меняется от 20 диоптрий в состоянии покоя, до 30 диоптрий, при работе цилиарной мышцы.Кроме того, в глазном яблоке можно выделить переднюю и заднюю камеру глаза - пространства, заполненные водянистой влагой - жидкостью, циркулирующей внутри глаза и выполняющую питательную функцию для роговицы и хрусталика (в норме, эти образования не имеют кровеносных сосудов). Передняя камера глаза расположена между роговицей и радужкой, задняя - между радужкой и хрусталиком глаза. Водянистая влага вырабатывается отростками цилиарного тела, затем оттекает через зрачок в переднюю камеру, после чего через особую дренажную систему (трабекулярный аппарат) оттекает в сосудистую сеть, как показано на рисунке:
За хрусталиком расположено объемное образование, наполняющее глаз, стекловидное тело, имеющее желеподобную консистенцию. Функции стекловидного тела - светопроведение и поддержание формы глазного яблока.
Сетчатка
Сетчатка (внутренняя, чувствительная оболочка глаза) выстилает полость глазного яблока из нутрии. Это самая тонкая из оболочек глаза, толщина её составляет от 0.07 до 0.5 мм. Сетчатка имеет сложное строение и состоит из 10 слоев клеток. Эту оболочку глаза можно сравнить с пленкой фотоаппарата, основная её роль - формирование изображения (свето- и цветовосприятие), с помощью специальных чувствительных клеток - палочек и колбочек. Палочки располагаются, в основном, на периферии сетчатки и отвечают за черно-белое, сумеречное зрение. Колбочки сосредоточены в центральных отделах сетчатки - макуле, и отвечают за мелкие детали предметов и цвета. Нервные волокна, идущие от чувствительных клеток формируют зрительный нерв, который выходит из заднего полюса глаза и проникает в полость черепа, в головной мозг. 04.09.2014 | Посмотрели: 4 824 чел.Один из главных органов человека — глаз, а точнее периферическая часть органов зрения. Это понятие включает глазное яблоко, а также защитный аппарат глаза — веки, глазницу.
Кроме того, к органу зрения имеет непосредственное отношение придаточный аппарат — глазодвигательные мышцы, слезные железы и их протоки.
Строение стенки глазного яблока
Глазное яблоко покрыто сверху тремя оболочками:
Наружная оболочка
Значительная часть наружной оболочки — это непрозрачная ткань белкового происхождения. Она именуется белком глаза, или склерой. На переднем отрезке глаза склера переходит в роговицу, составляющую меньшую часть глазной наружной оболочки. Область перетекания склеры в роговицу называется лимбом. Роговая оболочка глаза (роговица) находится в передней части глаза, при этом сквозь роговицу в глаз попадают световые лучи.
Роговица имеет эллиптическую форму, ее размер в высоту — 11 мм., в ширину — 12 мм., а толщина — 1 мм. Аналогичную толщину имеет склера.
Эти составляющие наружной оболочки глазного яблока плотные, крепкие, поэтому могут обеспечивать форму глаза и удерживать в норме давление внутри глаза. Оптическая структура глаза — роговица — является прозрачной, что происходит из-за ее особенного строения: каждая клетка роговицы пролегает в специальном оптическом порядке. Роговая оболочка может преломлять свет.
Средняя оболочка (сосудистая)
Ее составляющие — радужка, хориоидея, ресничное (цилиарное) тело.
Радужка (радужная оболочка)
Оболочка расположена в перечней части глазного яблока. Она включает сеть сосудов и рыхлую соединительную ткань. В центральной области радужной оболочки присутствует зрачок — отверстие, которое играет роль диафрагмы, то есть способно регулировать объем проникающего солнечного света.
Зрачок может реагировать на свет — сужаться, расширяться — из-за работы двух мышц радужки. Одна из них выполняет функцию расширения зрачка, а другая — его сужения. Оттенок радужки обусловлен количеством специального пигмента меланина, представленного клетками меланофорами. Радужка человека темнее, если меланина в ней больше.
Цилиарное тело
В области краев радужная оболочка переходит в цилиарное тело . Сверху оно покрывается склерой, имеет кольцеобразную форму. Ресничное (цилиарное) тело образовано соединительной тканью, сосудами, мышечной тканью, отростками ресничного тела. К этим отросткам крепится хрусталик, что возможно при помощи круговой хрусталиковой связки.
Цилиарное тело принимает непосредственное участие в аккомодации. Когда мышцы ресничного тела сокращаются, то связка хрусталика расслабляется, а сама оптическая линза обретает выпуклый вид. В этот момент человек лучше видит близкие объекты.
При протекании обратного процесса — расслабления мышцы цилиарного тела — хрусталик уплощается, при этом улучшается зрение вдаль.
Кроме того, ресничное тело помогает вырабатывать внутриглазную жидкость, которая питает все структуры глаза. Это очень актуально для тех частей глаза, которые не имеют сосудистой сетки — роговицы, хрусталика, стекловидного тела.
Хориоидея
Сосудистая сетка глаза — хориоидея — включает огромное количество мелких сосудов, при этом занимает до 70% сосудистой оболочки. Она отвечает за питание сетчатки.
Внутренняя оболочка (сетчатка)
В сетчатой оболочке лучи света трансформируются в нервные импульсы, то есть здесь полученная информация частично анализируется.
Внешний слой сетчатки называется пигментным и отвечает за поглощение света, снижение интенсивности его рассеивания, за формирование особых зрительных веществ.
Второй слой сетчатки имеет множество клеток — палочек, колбочек или отростков сетчатки . В них накапливаются зрительные вещества (пурпуры): в палочках — родопсин, в колбочках — йодопсин.
Эти отростки способны передавать импульс в расположенные за ними биполярные клетки, а потом — в ганглиозные клетки. Отростки клеток собираются в оптический (зрительный) нерв.
При исследовании глаза эта часть оболочки хорошо просматривается и именуется глазным дном. На нем визуализируются сосуды, диск зрительного нерва, желтое пятно. Под желтым пятном понимают зону сетчатки, где присутствует огромное число колбочек.
Желтое пятно выполняет функцию обеспечения цветового зрения.
Строение внутренней части глаза
Внутренняя область глаза включает:
Хрусталик
Это оптическая структура глаза, прозрачное образование в виде зерна чечевицы. Представляет собой двояковыпуклую линзу. Он присоединяется к отросткам цилиарного тела при помощи цинновой (круговой) связки. Хрусталик непосредственно отвечает за преломление лучей света, участвует в процессе аккомодации.
Стекловидное тело
Находится за хрусталиком и занимает значительную часть глаза. Представляет собой массу, похожую на студень, сформированную 98% воды. Стекловидное тело принимает активное участие в преломлении света, отвечает за тонус и постоянную форму глаза.
Внутриглазная жидкость
Присутствует в переднем сегменте глаза, или передней камере — пространстве между роговой и радужной оболочками (расстояние между хрусталиком и радужкой — это задняя камера). Между камерами внутриглазная жидкость постоянно циркулирует.
Строение защитного аппарата глаза
Защитный аппарат представлен такими структурами:
Орбита (глазница)
Представляет собой костное вместилище глаза, а также его мышечно-связочного аппарата, жировой клетчатки. Ее стенки сформированы костями лица и черепа.
Веки
Оба века ответственны за предохранение глаза от проникновения инородных тел. При любом касании глаза вплоть до дуновения ветерка они рефлекторно смыкаются. Когда веки осуществляют мигательные движения, то с глаза удаляются частички пыли, а слезная жидкость увлажняет его поверхность.
Края век прилегают друг к другу при закрытии. Кожа на веках очень тонкая, она почти не включает жировой прослойки и легко собирается в складки. С внутренней стороны веки покрыты конъюнктивой — слизистой оболочкой. Она включает в свое строение нервные окончания, сосуды, а клетки ее могут продуцировать секрет, дополнительно смазывающий глаз.
Строение придаточного аппарата глаза
В придаточный аппарат входят:
Мышцы
В области глаза есть 8 мышц, обеспечивающих движение глазного яблока.
Слезный аппарат
Составлен слезными железами, находящимися вверху глазницы, слезным мешочком, слезными канальцами, слезно-носовым каналом. Этот аппарат постоянно вырабатывает слезу, которая выводится в полость носа.
Орган зрения
включает в себя два глаза с их вспомогательным аппаратом, зрительные нервы и зрительные центры.
(oculus; глазное яблоко) - периферический орган восприятия световых раздражений - имеет форму не совсем правильного шара с диаметром в среднем 24 мм, при миопии (близорукости) он удлиняется в переднезаднем направлении, и его диаметр увеличивается при высоких ее степенях до 30 мм и более. В этих случаях глаз принимает форму, приближенную к вытянутому эллипсоиду. При высоких степенях гиперметропии (дальнозоркости) глазное яблоко укорочено.
Точка на глазном яблоке , соответствующая центру роговицы, называется передним полюсом глаза, а точка, соответствующая центру желтого пятна, - задним полюсом. Линия, соединяющая оба полюса, - осью глаза. Наибольшая окружность глаза во фронтальной плоскости называется экватором глаза, а окружности, проводимые через полюса глаза, - его меридианами.
Состоит глаз из трех оболочек и прозрачного содержимого. Наружная, самая прочная оболочка глазного яблока представлена спереди роговицей (cornea), а на всей остальной части - склерой (tunica albuginea).
Роговица составляет всего 1/12-1/16 от общей поверхности . Она прочна, не имеет кровеносных сосудов, но богата чувствительными нервными окончаниями, что делает ее очень уязвимой по отношению к внешним воздействиям. Роговица несет защитную функцию, пропускает лучи света в глаз и является самой преломляющей средой его. Толщина роговицы в центре около 0,9 мм, по периферии - около 1,2 мм, диаметр - около 12 мм, радиус кривизны в среднем 8 мм. Роговица обладает высоким сродством к воде и длительное время сохраняет водное равновесие благодаря эпителию и эндотелию. При их повреждении быстро наступает отек стромы и ее помутнение.
Склера непрозрачна, белого цвета, содержит плотные коллагеновые и эластиновые волокна, снабжена кровеносными сосудами и бедна чувствительными нервными окончаниями. Передняя часть склеры покрыта конъюнктивой. Толщина склеры 0,5-1 мм. Место перехода склеры в роговицу называют лимбом. Поверхностные слои лимба имеют краевую кровеносную сеть, за счет которой в основном и осуществляется питание роговицы.
Средней оболочкой глаза является сосудистый тракт, состоящий из радужки (iris) - передний отдел, ресничного тела (corpus ciliare) - средний отдел и собственно сосудистой оболочки (chorioidea) - задний отдел.
Радужка просматривается через прозрачную роговицу. Она в отличие от других частей сосудистого тракта не прилегает к наружной оболочке глаза: между ней и роговицей образуется пространство, называемое передней камерой и заполненное водянистой влагой. Цвет радужки зависит от количества пигмента в пигментированных клетках ее заднего, эпителиального слоя: много пигмента - радужка темная, меньше пигмента - каряя, еще меньше пигмента - синяя, голубая. В центре радужки расположен зрачок - отверстие, через которое проходит свет внутрь глаза. В толще радужки заложена круговая мышца, суживающая зрачок, а в заднем ее листке имеется мышца, расширяющая зрачок. Радужка содержит много чувствительных нервных окончаний и поэтому при ее заболеваниях или травмах в глазу появляется боль.
Ресничное (цилиарное) тело расположено в переднем отделе глаза за радужкой и окаймляет хрусталик наподобие венца. В нем заложена ресничная (цилиарная) мышца, обусловливающая преломляющую силу хрусталика. Кроме того, в ресничном теле вырабатывается водянистая влага. Ресничное тело, как и радужка, оснащено сетью чувствительных нервных окончаний, чем обусловливается появление болезненных ощущений при его поражениях.
Собственно сосудистая оболочка составляет примерно 2/3 сосудистого тракта глаза. Она состоит из кровеносных сосудов, обеспечивающих обмен веществ в прилегающей к ней сетчатке. Собственно сосудистая оболочка практически не имеет чувствительных нервных окончаний, в связи с чем воспалительные процессы в ней и травмы не сопровождаются болью.
Внутренняя оболочка глаза - сетчатка (retina), покрывающая всю поверхность собственно сосудистой оболочки изнутри, является периферической частью зрительного анализатора, светочувствительным органом, воспринимающим свет, попадающий в глаз, и преобразующим световую энергию в нервный импульс, передающийся по цепи нейронов в кору затылочной доли головного мозга. Она представляет собой тонкую пленку, состоящую из 10 слоев высокодифференцированных нервных клеток, их отростков и соединительной ткани. За исключением самого наружного пигментного слоя, все остальные слои сетчатки прозрачны.
Наиболее важным
является прилежащий к пигментному эпителию нейроэпителий (фотосенсорный слой), состоящий из клеток зрительного анализатора - так называемых колбочек, участвующих в зрительном акте при нормальном освещении, и палочек, функционирующих при слабом освещении. Строение сетчатки не на всем ее протяжении одинаково. В центральной ямке желтого пятна (macula), находящегося у заднего полюса глаза, в так называемой ямочке (foveola), нейроэпителиальный слой содержит только колбочки, а центральная ямка ограничена ядрами ганглиозных клеток - нейроцитов сетчатки, лежащими в несколько рядов.
К прозрачным средам глаза
относятся роговица, водянистая влага передней камеры, хрусталик и стекловидное тело, которые представляют собой оптическую (преломляющую) систему глаза.
Водянистая влага содержит органические и неорганические соединения, участвующие в обменных процессах в роговице и хрусталика, по консистенции она близка к воде и при проникающих ранениях роговицы вытекает из глаза.
25-09-2012, 13:39
В этом разделе приведены краткие анатомические сведения о расположении глазного яблока в глазнице, взаимоотношении его с окружающими структурами и особенностях его макроскопического строения.
Расположение глаза . Глаз (oculus) располагается в глазнице и окружен мягкими тканями (жировая клетчатка, мышцы, нервы и др.) (рис. 3.1.1).
Рис. 3.1.1. Расположение глазного яблока в глазнице и окружающие его структуры: 1 - глазное яблоко; 2- зрительный нерв; 3 - ретробульбарное пространство глазницы; 4 - нижняя прямая мышца; 5 - нижняя косая мышца; 6 - нижний край глазницы: 7- веки; 8 - бровь: 9 - верхний край глазницы: 10 - полость черепа; 11 - леватор верхнего века; 12 - верхняя прямая мышца
Спереди он прикрыт веками. Глаз лежит ближе к наружной и верхней стенкам глазницы.
Передне-задняя ось глаза проходит параллельно медиальной стенке глазницы, образуя с латеральной стенкой угол, равный 45°.
Глазное яблоко легко смещается в любом направлении . Ограничивают его движение глазничные стенки, жировая клетчатка, степень развития и тонус наружных мышц глаза, а также многочисленные связки.
Передний край орбиты несколько ниже с медиальной стороны. По этой причине при взгляде прямо и вперед склера лучше видна с темпоральной стороны. Именно с этой стороны вероятность повреждения глаза выше.
Существует довольно большое число вариантов выстояния глаза в норме. Степень выстояния зависит, в первую очередь, от объема глазницы, количества клетчатки, особенностей строения век и конъюнктивы. Естественно, степень выстояния зависит и от объема самого глаза.
К передней поверхности глаза плотно прилегают веки (palpebrae). В момент открытия век роговая оболочка контактирует с воздухом, но высыхания не наблюдается, поскольку мигание век происходит достаточно часто и по поверхности роговицы распределяется «слезная пленка».
Склеру глазного яблока покрывает полупрозрачная конъюнктива (tunica conjunctiva bulbaris), эписклеральная пластинка (lamina episcleralis) и влагалище глазного яблока - тенонова капсула (fascia bulbi). Тенонова капсула распространяется от лимба до твердой мозговой оболочки зрительного нерва. Она переходит и на сухожилия наружных мышц глаза, образуя вокруг них соединительнотканную оболочку, переходящую на костные стенки глазницы в виде надкостницы.
Оболочки и камеры глаза . Глазное яблоко состоит из трех оболочек, ограничивающих внутреннее пространство на переднюю, заднюю камеры глаза, а также пространство, выполненное стекловидным телом - стекловидная камера (camera vitreum) (рис. 3.1.1, 3.1.2).
Рис. 3.1.2. Горизонтальный срез глазного яблока: 1 - сухожилие наружной прямой мышцы; 2 - ресничная часть сетчатки; 3 - ресничное тело и ресничная мышца; 4 склеральная шпора; 5 - венозный синус склеры (шлеммов канал); 6 - волокна зонулярного аппарата; 7- радужная оболочка; 8-хрусталик; 9-капсула хрусталика; 10-роговая оболочка; 11-передняя камера; 12-задняя камера; 13-угол передней камеры; 14 - ресничные отростки; 15 - конъюнктива; 16 - зубчатая линия; 17 - сухожилие внутренней прямой мышцы; 18 - стекловидное тело; 19 - гиалоидный канал; 20 - решетчатая пластинка склеры; 21-зрительный нерв; 22-центральная артерия и вена сетчатки; 23-межоболочечное пространство, сообщающееся с субарохноидальным пространством; 24 - наружная оболочка зрительного нерва; 25 - центральная ямка в желтом пятне; 26 - тенонова капсула; 27 - склера; 28 - субхороидальное пространство; 29 - хориоидея, сенсорная часть сетчатки; 30 - сетчатка
Наружная оболочка глаза представлена плотной оформленной соединительной тканью. Она состоит из прозрачной роговой оболочки (cornea) в переднем отделе глаза и белого цвета непрозрачной склеры (sclera) на остальном протяжении. Обладая эластическими свойствами, эти две оболочки предопределяют характерную форму глаза.
Как указано выше, роговая оболочка прозрачна. Она обладает наибольшей преломляющей свет силой. Склера мутная, но исключительно эластичная. С возрастом эластичность склеры уменьшается, что необходимо учитывать офтальмологу при измерении внутриглазного давления, проведя перикалибровку инструментов.
Особенности пространственной организации коллагеновых пучков склеры и роговой оболочки придают им особую устойчивость к физическим воздействиям и способность сохранять форму в любых условиях. Даже после удаления всех внутренних оболочек глазное яблоко сохраняет свою форму.
Роговая оболочка и склера встречаются в определенной зоне, называемой лимбом (limbus). В месте стыка снаружи формируется углубление, имеющее название наружная склеральная борозда (sulcus sclerae) (шириной около 1,5 мм).
Средний слой глазного яблока представлен сосудистой оболочкой - увеальным трактом (tunica vasculosa bulbi; tractus uvealis), состоящим из радужной оболочки (iris), ресничного тела (corpus ciliare) и собственно сосудистой оболочки (choroidea). Спереди увеальный тракт прикрепляется к выступу склеры, называемому склеральной шпорой, а сзади - к краю зрительного нерва. Снаружи увеальный тракт прилежит к внутренней поверхности склеры, между ними распространяются многочисленные пучки коллагеновых волокон. Это потенциальное пространство между увеальным трактом и склерой называется надсосудистой пластинкой (супрахориоидея; lamina suprachoroidea). Участки довольно мощного прикрепления увеального тракта к склере обнаруживаются и в местах проникновения кровеносных и нервных стволов внутрь глаза.
Основной функцией увеального тракта является обеспечение питательными веществами сетчатой оболочки . Осуществляется эта функция благодаря наличию в ней большого количества кровеносных сосудов. Ресничное тело (corpus ciliare), кроме того, продуцирует водянистую влагу (humor aquosus), а его мышцы участвуют в аккомодации. Задняя часть эпителия ресничного тела синтезирует компоненты стекловидного тела (corpus vitreum).
Радужная оболочка (iris) исходит из передней части ресничного тела, образуя диафрагму, регулирующую поступление света внутрь глаза и предотвращающую развитие сферической и хроматической аберрации при формировании изображения на сетчатой оболочке.
Поскольку увеальный тракт состоит из большого количества кровеносных сосудов, объем его может существенно изменяться в зависимости от кровенаполнения сосудов. Предполагают, что это свойство увеального тракта играет существенную роль в регуляции внутриглазного давления.
Внутренний слой глазного яблока представлен сетчатой оболочкой
(retina), которая как по особенностям эмбриогенеза, строения, так и по функции является частью центральной нервной системы. Распространяется она от зрительного нерва до зубчатого края (линии) (ога serrata).
Нейроэпителиальный (фоточувствительный) слой (stratum neuroepitheliale; photosensorium), состоящий из палочек, колбочек и тел фоторецепторных нейронов, располагается в наружной части сетчатой оболочки. То есть свет для достижения фоторецепторных элементов должен пройти путь не только через роговую оболочку, хрусталик, стекловидное тело, но и через всю толщу сетчатой оболочки. Подобный путь прохождения света характеризует так называемый инвертированный глаз. Прямое попадание световой энергии на рецепторную клетку обнаруживается у насекомых (фасетчатый глаз).
Фоторецепторные клетки трансформируют свет в нервный импульс. Фоторецепторы ориентированы строго в направлении клеток пигментного эпителия сетчатой оболочки, между которыми располагается цементирующее вещество, играющее большую роль и в метаболизме сетчатки.
Зрительный нерв (nervus opticus) находится в заднем полюсе глаза и смещен несколько в назальную сторону. Он входит в глазное яблоко, образуя внутри него диск зрительного нерва.
Гелеподобное стекловидное тело (corpus vitreum) имеет объем около 4 мл3. Оно довольно плотно прилежит к сетчатой оболочке и прикреплено к ней, особенно в области зубчатой линии и ресничного тела. Это место называют основанием стекловидного тела. Плотный контакт существует и в области диска зрительного нерва, скорее по краям его. Над диском каких-либо структур, связывающих стекловидное тело и диск зрительного нерва (discus nervi optici (papilla nervi optici)), нет.
Стекловидное тело играет большую роль в поддержании внутриглазного давления благодаря своим физико-химическим свойствам.
Задняя поверхность хрусталика располагается на уплощенной поверхности стекловидного тела. Из области экватора хрусталика по направлению к эпителию отростков ресничного тела направляются волокна ресничного пояска (fibrae zonulares).
Задняя камера (camera posterior bulbi) представляет собой небольшое пространство между задней поверхностью радужной оболочки и передней поверхностью хрусталика. По периферии она ограничена ресничным телом. Содержит задняя камера камерную влагу, синтезируемую ресничным эпителием.
Передняя камера глаза (camera posterior bulbi) располагается между задней поверхностью роговой оболочки и передней поверхностью радужки. По краям она ограничена ресничным телом (corpus ciliare) и роговично-склеральной частью трабекулярной сеточки (pars corneoscleralis reticulum trabeculare).
Оси и плоскости . Глазное яблоко по форме приближается к шару. Передний полюс глаза (polus anterior oculi) располагается в центре роговой оболочки. Задний полюс глаза (polus posterior oculi) лежит в месте пересечения линии, идущей от переднего полюса через точку, являющуюся центром шара (геометрический центр, расположен в 12 мм позади переднего полюса), с задним отделом склеры. Это место несколько смещено относительно места выхода зрительного нерва. Линия, соединяющая передний и задний полюсы, называется геометрической осью глаза (наружная ось глазного яблока; axis bulbi externus). Внутренней осью глазного яблока (axis bulbi internus) является расстояние между задней поверхностью роговицы и внутренней поверхностью сетчатки по линии, соединяющей оба полюса глазного яблока.
Зрительная ось глаза (axis opticus) представляет собой линию, соединяющую точку фиксации, узловую точку, расположенную на задней поверхности хрусталика, с точкой, расположенной между центральной ямкой и диском зрительного нерва. Зрительная ось является теоретической линией, проходящей через центр рефракционной поверхности глаза.
Все точки склеры, эквидистантные переднему и заднему полюсам, формируют геометрический экватор
(aeuqator oculi), который перпендикулярен
геометрической оси. Если бы глазное яблоко имело идеальную форму шара. то геометрический экватор представлял бы собой идеальную окружность. Склера с темпоральной стороны несколько выпячивается, так что анатомический экватор как бы смещен кзади с темпоральной стороны и кпереди с назальной стороны и лежит косо по отношению к геометрической оси.
Меридианы (meridiani oculi) представляет собой полукружноcти, которые соединяют оба полюса глазного яблока и проходят под прямым углом к экватору, пересекая анатомический и геометрический экваторы глаза. Сагиттальный меридиан разделяет глаз на назальную и темпоральную части, а горизонтальный меридиан - на верхнюю и нижнюю части. Коронарная, или фронтальная, плоскость проходит через экватор и разделяет глазное яблоко на переднюю и заднюю половины.
Форма глаза . Форма глаза предопределена строением его слоев, содержимым глаза и тонусом наружных мышц. Как было указано выше, глазное яблоко приблизительно шаровидной формы, но в действительности может быть разделено на две полусферы. Передняя представляет собой роговую оболочку, имеющую меньший радиус кривизны (8 мм) и занимающую 1/6 поверхности глаза. Задняя часть - склера - занимает 5/6 площади глаза, имеет радиус кривизны, равный 12 мл.
Роговая оболочка эллипсоидной формы, поскольку ее вертикальный диаметр меньше, чем горизонтальный.
Во всех исследованиях глазного яблока выявлена постоянная асимметрия его (рис. 3.1.6- 3.1.7).
Рис. 3.1.6. Схематическое изображение глазного яблока (вид спереди) (по Hogan et al., 1971): 1 - роговая оболочка; 2 - радужная оболочка; 3 - зрачок; 4 - лимб; 5 - склера; б - проекция зубчатой линии; 7 - верхняя прямая мышца; 8-нижняя прямая мышца; 9 наружная прямая мышца; 10- внутренняя прямая мышца; // передние ресничные артерии
Рис. 3.1.7. Схематическое изображение глазного яблока (вид сзади) (по Hogan et al., 1971): 1 - зрительный нерв; 2 - задние короткие ресничные артерии и вены; 3 - проекция желтого пятна; 4 - вортикозные вены; 5 - задние длинные ресничные артерии и вены; б - верхняя косая мышца; 7 - нижняя косая мышца; 8-прямые мышцы
Все три внутриглазные оболочки короче с назальной стороны. Эта асимметрия приводит к смещению центра зрительного нерва на 3 мм в назальную сторону и на 1 мм книзу относительно заднего полюса глаза. С назальной стороны ресничное тело и его мышца короче на 1 мм, так что зубчатая линия ближе к лимбу. Зрачок и хрусталик также слегка смещены назально. Это сопровождается сужением передней камеры глаза с назальной стороны. Анатомическая асимметрия нарушается при развитии миопии, стафиломах и др.
Размеры глаза . Размеры глазного яблока (табл. 3.1)
Таблица 3.1.1. Размеры глаза и его структур
довольно существенно отличаются у разных людей. Средний размер его в передне-заднем, поперечном и вертикальном направлениях примерно одинаков и равен 24 мм. Передне-задний размер может варьировать от 21 до 26 мм. При гиперметропии (дальнозоркости) он может быть меньше 20 мм и более 29 мм при миопии (близорукости). Поперечный и вертикальный размеры варьируют значительно меньше (от 23 до 25 мм). При рождении передне-задний размер равен 16-17 мм. В первые три года жизни он увеличивается до 22,5-23,0 мм. Окончательный размер глаз достигает к 13 годам жизни. Вес глаза равен 7,5 г, а его объем - 6.5 см3.
Топография поверхности глазного яблока (рис. 3.1.6-3.1.7). Спереди наружной склеральной борозды определяется место соединения роговой оболочки и склеры, называемое лимбом (край роговицы: limbus соrпеае). В области проекции тоской части ресничного тела (ресничный кружок; orbiculus ciliaris) в 4 мм позади лимба нередко обнаруживаются нервные сплетения, а также сопровождающие их скопления меланоцитов.
Несколько кпереди от места прикрепления прямых мышц глаза располагаются каналы, через которые в глазное яблоко проникают передние ресничные артерии и вены. Вблизи каждой мышцы, за исключением наружной прямой. лежит по две артерии. Артерии нередко распадаются на ветви еще до проникновения в склеру.
Места прикрепления внутренней и наружной прямых мышц образуют довольно прямую линию. Верхняя и нижняя прямые мышцы образуют кривую, выпуклость которой направлена косо вперед. При этом назальный край места прикрепления располагается ближе к роговой оболочке, чем темпоральный край (рис. 3.1.6).
При рассмотрении задней поверхности глаза виден зрительный нерв с окружающими его оболочками (рис. 3.1.7). По окружности вокруг зрительного нерва проходят 12 коротких задних ресничных артерий (a. ciliares posteriores breves) и около 10 коротких задних ресничных нервов (n. ciliares posteriores breves), которые, в последующем, проникают в склеру. Необходимо отметить, что с назальной стороны артерии и вены лежат к зрительному нерву ближе. Две длинные ресничные артерии (а. ciliares posteriores longae) и нервы (n. ciliares posteriores longae) проникают в склеру в горизонтальном меридиане. Место проникновения с назальной стороны отстоит на 3,6 мм от зрительного нерва, а с темпоральной на 3,9 мм. Косо прободая склеру, они проникают в супрахориоидею. Иногда длинные ресничные артерии и вены лежат несколько ниже горизонтального меридиана. При этом они проникают в склеру несколько кпереди, чем обычно.
На задней поверхности глазного яблока видны вортикозные вены (v. vorticosae; v. choroideae oculi), дренирующие венозную систему радужной оболочки, ресничного тела и хориоидеи. Считается, что существует 7 вортикозных вен, большая часть которых лежит с назальной стороны. Устья вен могут располагаться самым разнообразным образом, но чаще в 3 мм позади экватора.
На задней поверхности глаза обнаруживаются и места прикрепления косых мышц (рис. 3.1.7). Верхняя косая мышца прикрепляется несколько кнутри относительного вертикального меридиана глаза. Линия прикрепления довольно протяженная. Лежит она косо в виде кривой, выпуклостью кпереди. Протяженность прикрепления мышцы варьирует у разных индивидуумов от 7 до 18 мм. Большая часть линии прикрепления лежит позади экватора. Расстояние между передней точкой прикрепления и лимбом равняется 12-14 мм, а между задней точкой и лимбом- 17-19 мм. Иногда передний край линии прикрепления вплотную подходит к наружной точке прикрепления внутренней прямой мышцы глаза.
Нижняя косая мышца имеет исключительно короткое сухожилие. Иногда мышца непосредственно переходит в склеру. Длина линии прикрепления колеблется от 5 до 14 мм. Линия прикрепления также обладает выпуклостью, обращенной вперед. Задняя точка линии прикрепления нижней косой мышцы располагается в 3-6 мм кпереди края зрительного нерва и около 1 мм ниже него. К заднему краю мышцы довольно часто вплотную подходит нижняя внутренняя вортикозная вена.
Как офтальмологу, так и патогистологу необходимо знать некоторые топографические точки на поверхности глазного яблока.
Конъюнктива глаза в области лимба ограничена местом прерывания передней пограничной (бойменовой) пластинки роговицы (lamina limitans anerior; Bowman). Это место является наиболее передней границей лимба. Наиболее задней границей угла передней камеры глаза является линия, проходящая в 2 мм позади лимба. Корень радужной оболочки лежит сразу же кпереди угла. Зубчатая линия наиболее близко располагается к лимбу с назальной стороны (6 мм). С темпоральной стороны это расстояние равняется 7 мм. Расстояние от зубчатой линии до экватора равно б-8 мм, а от экватора до желтого пятна (macula lutea) - 18-20 мм Среднее расстояние от диска зрительного нерва до зубчатой линии равно 32,5 мм с темпоральной стороны и 27,0 мм с назальной. Желтое пятно (macula lutea) располагается в 2,2 мм выше и назальней медиального края места прикрепления нижней косой мышцы глаза.
Подводя итоги, необходимо отослать читателя к табл. 3.1.1, в которой приведены подробные сведения о размерах различных структур глаза.